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Akute Muskel und Gelenkschmerzen



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Ischialgie



Definition: Der Begriff "Ischialgie"a steht für Nervenschmerzen im Bereich der Beine, welche durch eine Reizung des Ischiasnervs bedingt sind.

Ursache: Obwohl die Hauptsymptomatik die Beine betrifft, sind die Ursachen dieser Schmerzen im Rücken zu suchen. Der Ischiasnerv setzt sich aus mehreren Nervenwurzeln zusammen, welche den Rücken auf verschiedenen Höhen verlassen. Als Nervenwurzeln werden die Nerven bezeichnet, welche seitlich der Wirbelsäule austreten. Unmittelbar nach ihrem Austritt aus der Wirbelsäule verweben sich diese Wurzeln zu einem Geflecht, wodurch dann letztlich die peripheren Nerven, unter anderem der Ischiasnerv, entstehen. Das Zielgebiet des Ischiasnervs sind die Beine. Mechanische Irritation, z. B. durch einen Bandscheibenvorfall oder Entzündungen im Verlauf dieses Nervs, führt daher immer zu den typischen ausstrahlenden Beinschmerzen. Die Ursachen eines Bandscheibenvorfalls sind wiederum multifaktoriell. Unter anderem spielen Alter, Übergewicht, Fehlbelastungen und ein schlechter Trainingszustand eine Rolle.

Massnahmen: Eine ärztliche Abklärung ist unumgänglich und eine genaue Diagnostik sehr wichtig. In der Akutphase ist die medikamentöse Therapie sowie Physiotherapie sehr entscheidend. In der Physiotherapie werden Transfertechniken und Entlastungsstellungen instruiert. In dieser Phase ist grundsätzlich ein steter Wechsel zwischen Liegen und Laufen die beste Wahl. Sitzen sollte wenn möglich vermieden werden. Die Stufenlagerung im Bett entlastet den Rücken maximal. Wärmeanwendungen zur Entspannung der Rückenmuskulatur werden in der postakuten Phase (ab 3. Tag) als wohltuend empfunden. Sind die Schmerzen einigermassen abgeklungen, kann mit einem aktiven Aufbauprogramm begonnen werden.

Prävention:
  • gutes muskuläres "Korsett" (= gut trainierte tiefe Bauch- und Rückenmuskeln)
  • Fehlbelastungen (v.a. repetitives falsches Heben von Lasten) vermeiden
  • gute Haltung und kein Übergewicht

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